وضعیت کودکان جهان در سال 2008: آمار کلیدی

وضعیت کودکان جهان در سال 2008: آمار کلیدی

تصویر جهانی:

· به طور میانگین، روزانه بیش از 26 هزار کودک زیر پنج سال جان خود را از دست می‌دهند که عامل اغلب این مرگ ومیرها بیماری‌های قابل پیشگیری می‌باشند.

· آمار سالیانه مرگ و میر کودکان، از 20 میلیون در سال 1960 به 7/9 میلیون در سال 2006 کاهش یافته است.

· در سال 2006 ، بیش از 80 درصد مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در کشورهای صحرای آفریقا و جنوب آسیا بوده است.

· بطور کلی، مناطقی که در مسیر رسیدن به هدف چهارم توسعه هزاره یعنی بقای کودک نیستند عبارتند از خاورمیانه و شمال آفریقا، جنوب آسیا و کشورهای صحرای آفریقا شامل شرق و جنوب آفریقا، غرب و مرکز آفریقا.

· تنها سه کشور از کل 46 کشور منطقه صحرای آفریقا ، در مسیر رسیدن به هدف چهارم توسعه هزاره هستند: کیپ ورده، اریتره و جزایر سیشل.

· به ‌منظور رسیدن به هدف توسعه هزاره برای بقای کودک، ما باید میزان مرگ ومیر کودکان را تا سال 2015 به نصف برسانیم. میزان کل مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال در سال 2006، 72 از هر 1000 کودک بوده است، که این تعداد باید به 31 از هر 1000 کودک در سال 2015 کاهش یابد.

· از سال 1970، کشورهای صحرای آفریقا شاهد رشد تدریجی مرگ و میر کودکان زیر پنج سال بوده اند، در همین مدت 11 درصد تولدها و 19 درصد مرگ و میر کودکان کل جهان در این کشورها اتفاق افتاده است. در سال 2006، 22 درصد تولدها و 49 درصد مرگ و میر کودکان زیر پنج سال کل جهان در کشورهای صحرای آفریقا بوده است.

· در سال 2006 از هر شش کودکی که در کشورهای صحرای آفریقا متولد شده است ، یکی قبل از رسیدن به سن پنج سالگی با خطر مرگ مواجه بوده است.

پیشرفت‌ها از سال 1990:

· از سال 1990، میزان مرگ و میر کودکان در 61 کشور جهان تا 50 درصد کاهش یافته است.

· از کل 191 کشوری که آمارشان موجود است، 129 کشور در مسیر رسیدن به هدف چهارم توسعه هزاره، بقای کودک، هستند به این معنا که تا سال 2015 ، میزان مرگ و میر کودکان زیر 5 سال در آنها تا دو سوم کاهش می یابد.

· از سال 1990، در یک سوم از 50 کشور جهان که در پایین ترین حد توسعه قرار دارند، 40 درصد از میزان مرگ ومیر کودکان کاهش یافته است- این امر نشان میدهد که اگر اراده سیاسی و راهکارهای مناسب وجود داشته باشند در کشورهای فقیر نیز می توان پیشرفت‌هایی در وضعیت کودکان صورت داد. این کشورها شامل: مالدیو، جزایر تیمور، بوتان، نپال، بنگلادش، جمهوری خلق دموکرات لائو، اریتره، هاییتی، مالاوی، ساموا، کیپ ورده، کوموروس، موزامبیک، اتیوپی و جزایر سلیمان می‌باشند.

· در چین، میزان مرگ و میر کودکان کودکان زیر پنج سال، از 45 مرگ در 1000 تولد زنده در سال 1990 به 24 مرگ (حدود 47 درصد) در سال 2006 کاهش یافته است.

· میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در هند تا 34 درصد کاهش یافته است.

· میزان مرگ و میر کودکان در پنج کشور از جمله بنگلادش، بوتان، بولیوی، اریتره، لائو، تیمور لسته و نپال، تا بیش از 50 درصد کاهش یافته است.

· مرگ و میر کودکان در اتیوپی کاهش 40 درصدی داشته است.

· در سال 2006 میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در جهان، 72 مرگ در 1000 تولد زنده بوده است، 23 درصد کمتر از آمار سال 1990.

بهداشت و مرگ در دوران بارداری:

· وضعیت سلامتی مادران عاملی رایج در مرگ کودکان محسوب می شود-روزانه بیش از 500 هزار نفر از زنان به دلیل عوامل مربوط به حاملگی و یا عواقب مربوط به زایمان می‌میرند.

· در کشورهای در حال توسعه، یک چهارم از زنان باردار توسط متخصص بهداشت در طول دوران بارداری معاینه نمی‌شوند.

· خطر مرگ دختران زیر 15 سال در هنگام زایمان پنج برابر زنانی است که در دهه بیست سالگی زایمان می‌کنند.

· مادری که کمتر از 18 سال سن دارد، احتمال مرگ فرزندش در سال اول زندگی 60 درصد بیشتر از کودکانی است که از مادران بالای 19 سال متولد شده‌اند.

· در کشورهایی که در پایین تر حد توسعه هستند، تنها 27 درصد از زنان 15 تا 49 ساله در مرکز درمانی زایمان می کنند.

· در آفریقای غربی و مرکزی میزان خطر مرگ زنان به دلیل عوامل مرتبط با حاملگی یک در هفده می‌باشد درحالیکه این میزان در کشورهای توسعه یافته یک در هشت هزار است.

عواملی که به مرگ و میر کودکان دامن می‌زنند:

· دلایل اصلی مرگ کودکان زیر 5 سال عبارتند از: علل مرتبط به دوران جنینی (36 درصد)، ذات الریه (19 درصد)، اسهال (17 درصد)، مالاریا (8 درصد)، سرخک (4 درصد) و ایدز (3 درصد)

· از هر پنج نفر، یک نفر به آب آشامیدنی سالم و تقریبا نیمی از آنان به فاضلاب بهداشتی دسترسی ندارند.

· تعداد کودکانی که از بیماری اسهال می‌میرند، 2 میلیون نفر تخمین زده می‌شود به عبارتی دیگر 17 درصد از کودکان زیر پنج سال از بیماری اسهال می‌میرند.

· آموزش و توانمند سازی زنان، تاثیری مستقیم در بقا، سلامت و رشد کودکانشان دارد. تخمین‌ها نشان می دهد که یک نفر از هر چهار بزرگسال (15 سال به بالا) بیسواد است که تعداد زنان در این میان بیشتر است.

· درگیری‌ها اغلب منجر به ایجاد شرایط اضطراری پیچیده ای می شوند- از جمله درگیری مسلحانه، جابجایی جمعیت، ناامنی غذایی که همه پیامدهای مرگباری برای کودکان به همراه دارند. در حال حاضر در بیش از 40 کشور( که90 درصد آنان کم در آمدند)، درگیری‌های مسلحانه وجود دارد.

· در شرایط بغرنج اضطراری نیز بیشترین عامل مرگ و میر کودکان همان عواملی هستند که بصورت متداول باعث مرگ آنان می شوند از جمله: سرخک، مالاریا، اسهال، بیماریهای عفونی تنفسی و سوء تغذیه.

· بالاترین میزان مرگ ومیر پناهندگان در میان کودکان زیر پنج سال می‌باشد.

· از سال 1989، بیش از نیمی از 11 کشوری که بالاتر از 20 درصد کودکان آنان قبل از پنج سالگی می‌میرند (افغانستان، آنگولا، بورکینافاسو، چاد، کنگو، گینه، گینه بیسائو، لیبی، مالی، نیجر و سیرالئون) درگیر جنگ‌های مسلحانه بوده اند.

بالاترین و کمترین میزان مرگ و میر کودکان زیر پنج سال در کشورهای در حال توسعه:

بالاترین:
· سیرالئون، با 270 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان اول قرار دارد.
· آنگولا، با 260 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان دوم قرار دارد.
· افغانستان، با 257 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان سوم قرار دارد.

پایین‌ترین:
· کوبا، با 7 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان 157 قرار دارد.
· سریلانکا، با 13 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان 135 قرار دارد.
· سوریه، با 14 مرگ در هر 1000 تولد زنده در مکان 130 قرار دارد.

بالاترین و کمترین میزان مرگ و میر مادران در کشورهای در حال توسعه:

بالاترین:
· در نیجر، یک نفر از هر هفت زن در دوران بارداری و یا هنگام زایمان در معرض خطر مرگ قرار دارد.
· در سیرالئون و افغانستان، یک نفر از هر هشت زن باردار در معرض خطر مرگ قرار دارد.
· در چاد، یک نفر از هر یازده زن باردار در معرض خطر مرگ قرار دارد.

پایین‌ترین:
· در آرژانتین، خطر مرگ در دوران بارداری و یا هنگام زایمان یک در 530 می‌باشد.
· در تونس، خطر مرگ در دوران بارداری و یا هنگام زایمان یک در 500 می‌باشد.
· در اردن، این خطر یک در 450 می‌باشد.

مداخلات:

· از سال 2000، مرگ و میر ناشی از بیماری سرخک در جهان 68 درصد و در آفریقا 90 درصد کاهش یافته است.

· برآورد می‌شود برنامه‌های مداخلاتی برای ریشه‌کن کردن فقر و نابرابری با هدف رساندن میزان مرگ و میر کودکان در محروم ترین مناطق، از 80 درصد به 20 درصد، یعنی همتراز کشورهای ثروتمند، تاثیر بسیار زیادی بر میزان مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال خواهد داشت. 40 درصد از مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال، در سراسر جهان قابل پیشگیری است.

· شواهد نشان می‌دهند که ترکیب برنامه‌های امدادرسانی در محل و راهکارهای مراقبتی خانواده-جامعه محور تا پوشش‌دهی 90 درصد، می‌تواند 18 تا 37 درصد مرگ و میر نوزادان را کاهش دهد.

· در سال 2006، صندوق کودکان سازمان ملل متحد(یونیسف) با همکاری سازمان جهانی بهداشت و بانک جهانی، مطالعه‌‌ای در کشورهای صحرای آفریقا در زمینه هزینه کاهش مرگ و میر کودکان از طریق افزایش مداخلات موجود که همان خدمات موثر بهداشتی جامعه محور می‌باشد انجام داد:

مرحله اول: بسته حداقل- تخمین زده می‌شود که این بسته با صرف هزینه سالانه سرانه 2 تا 3 دلار، یا حدود 1000 دلار به ازای نجات هر زندگی، به کاهش 30 درصدی مرگ ومیر کودکان زیر پنج سال و همینطور کاهش 15 درصدی مرگ ومیر مادران در منطقه منجر شود.

مرحله دوم: بسته بزرگتر- با صرف هزینه سالانه سرانه 5 دلار، یا کمتر از 1500 دلار برای نجات زندگی هر نفر، به کاهش 45 درصدی مرگ ومیر کودکان زیر 5 سال و همین طور کاهش 40 درصدی مرگ ومیر مادران و کاهش 30 درصدی مرگ و میر نوزادان منجر خواهد شد.

مرحله سوم: پوشش موثر با بسته حداکثر- با صرف هزینه سالانه سرانه 12 تا 15 دلار، یا حدود 2500 دلار برای نجات هر زندگی. به کشورها اجازه میدهد تا با کاهش بیش از 60 درصد از مرگ ومیر کودکان زیر 5 سال و مادران ،کاهش 50 در صدی مرگ و میر نوزادان و به نصف رساندن میزان شیوع بیماری مالاریا و سوء تغذیه، به اهداف توسعه هزاره در زمینه بهداشت نزدیک شده یا به آنها دست یابند.

لینک مطلب:

سایت یونیسف www.unicef.org/iran/fa